Antenatal Diagnosis of Parapagus Conjoined Twins: 3D Virtual and 3D Physical Models / Diagnóstico antenatal de gêmeos unidos parapagus: Modelos 3D virtuais e físicos

Abstract Conjoined twins (CTs) are a rare complication from monochorionic and monoamniotic twin pregnancies. We describe the use of 3D technologies, including 3D virtual and 3D physical models on prenatal evaluation of one parapagus CT. A 16-year-old G1P0 woman was referred for fetal magnetic resonance imaging (MRI) anatomical evaluation of a CT at 28 weeks of gestation. 3D images of the fetal surface were generated by the software during the examination for spatial comprehension of the relationship between the fetal parts. The pair of CTs died at the 32nd week of gestation, a few hours after cesarean section. 3D technologies are an important tool for parental counseling and preparation of the multidisciplinary care team for delivery and neonatal assistance and possible surgical planning for postnatal separation in CTs cases.

Resumo Gêmeos unidos (GUs) são uma complicação rara de gestações gemelares monocoriônicas e monoamnióticas. Descrevemos o uso de tecnologias 3D, incluindo modelos 3D virtuais e físicos, na avaliação pré-natal de GU parapagus. Mulher de 16 anos, G1P0, foi encaminhada para avaliação anatômica por ressonância magnética (RM) fetal de GU com 28 semanas de gestação. Imagens 3D da superfície fetal foram geradas pelo software durante o exame para compreensão espacial da relação entre as partes fetais. O par de GUs morreu na 32ª semana de gestação, poucas horas após a cesariana. As tecnologias 3D são uma importante ferramenta de aconselhamento dos pais e de preparação da equipe multiprofissional para o parto e a assistência neonatal, além de possível planejamento cirúrgico para separação pós-natal em casos de GUs.

Estudo de neurofisiologia associado com modelos tridimensionais construídos durante o aprendizado / Neurophysiology study Associated with three-dimensionalmodels constructed during the learning

O estudo das vias e estruturas do sistema neural apresenta séria dificuldade para o aprendizado dos discentes da área da saúde, principalmente nos estudos neurofisiológicos e neuroanatômicos. Para minimizar as dificuldades da observação de peças anatômicas, que nem sempre estão à disposição nas várias faculdades e que, quando presentes, seu pequeno tamanho e inadequado preparo impedem uma observação mais acurada foi realizada a construção de modelos neuroanatômicos voltados para o estudo das vias e estruturas de difícil acesso no sistema neural central e periférico pelos discentes do terceiro período do curso de Fisioterapia das Faculdades Integradas Pitágoras de Montes Claros - MG nos dois semestres do ano de 2004. O objetivo foi de propiciar a aquisição de conhecimento através de trabalhos manuais e minimizar os efeitos estressantes de tão somente leitura e observação de aulas expositivas. Visando um custo reduzido os modelos foram confeccionados com madeiras cortadas com uma serra tico-tico, tintas para tecidos, barbantes e arames. Uma vez finalizado o trabalho, realizou-se um seminário para a apresentação dos vários modelos. Os modelos tridimensionais aumentados permitiram melhor estudo das áreas neurais microscópicas e sua confecção facilitou e motivou os discentes no estudo da disciplina de neurofisiologia efetivando uma forma mais ousada de ensino com a colaboração dos discentes no processo de ensino-aprendizado, exercendo um efeito reforçador na melhor preparação do professor para o ensino, além de contribuir para evitar o sacrifício de animais de laboratório.

The study of the ways and structures of the neural system represents serious difficulty to thestudents of the health area, mainly in the neurophysiologic and neuranatomic studies. To minimize the difficulties of the anatomical pieces observation, that nor always are available in some colleges and that, when they are, its small size andinadequated preparation hinder a more accurated observation, it was realized the construction of neuranatomic models directed to the study of the ways and structures of difficult access in the Central and Peripheral Neural System by the students of the third period of the course of Physiotherapy of the Faculdades Integradas Pitágoras de Montes Claros - MG,in the two semesters of 2004,. The objective was to propitiate the acquisition of knowledge through manual works and tominimize the stressing effects of only reading and observation of expositive classes. Aiming at a reduced cost, the modelshad been confectioned with wood cutted with a jig saw, inks for textile, strings and wire. After to finalize the work, it was performed a seminary, for the presentation of the several models. The increased three-dimensional models had allowed a better study of microscopical neural areas and its confection by the students facilitated and motivated them in the Neurophysiology discipline study, effecting a bolder form of teaching with the contribution of the students in the teachlearning process, exerting a stiffener effect in the best preparation of the professor for education, beyond contributing to prevent the sacrifice of laboratory animals.